Duminică, 28 Apr 2024, 16:26
Home Sign Up RSS
Welcome, Vizitator
Section categories
Our poll
Din ce domeniu al medicinii sunteţi ?
1. Student
2. Neurologie
3. Rezident Neurologie
4. Alt domeniu
5. Psihologie
6. Neurochirurgie
7. Rezident Neurochirurgie
Total răspunsuri: 196
Chat Box
Statistics

Total Conectaţi: 1
Oaspeţi: 1
Utilizatori: 0
Home » 2009 » Mai » 12 » Pandemie de gripa porcina
13:27
Pandemie de gripa porcina

Gripa porcina este o forma de afectiune respiratorie foarte contagioasa cauzata de tulpinile de virus gripal numite swine influenza virus (SIV), care in mod normal afecteaza porcii. Aceasta este comuna in Mexic, Canada, America de Sud, Japonia, estul Asiei, chiar si in Europa (Suedia, Italia, Marea Britanie).
Transmiterea virusului are loc, de obicei, la oamenii care intra in contact cu porcii; de la jumatatea secolului XX, cand au putut fi identificate subtipurile de virus gripal, s-au semnalat 50 de cazuri de gripa porcina la om.

Simptomele gripei porcine la om sunt asemanatoare gripei comune: frisoane, febra, gat uscat, dureri musculare, dureri de cap severe, stranut, slabiciune; rareori s-a semnalat si diaree, leucopenie, limfopenie sau trombocitopenie.

Durata simptomelor este de 4-6 zile. La copii pot aparea si apnee, tahicardie, dispnee, cianoza, deshidratare.

Cazurile de gripa porcina la om semnalate in 2009 sunt cauzate de virusul gripal A, subtipul H1N1. World Organization for Animal Health a declarat initial ca tulpina nu a fost izolata la porci. Virusul se transmite, insa, de la om la om.

Consumul de carne de porc bine preparata nu reprezinta un risc pentru contactarea gripei. In cazul transmiterii, virusul nu cauzeaza intotdeauna gripa la om si, cel mai frecvent, singurul semn al infectarii sunt anticorpii din sange ce pot fi detectati doar prin analize de laborator.

Actuala pandemie de gripa porcina a fost declansata de contactarea virusului de la fermierii din Mexic (18 martie a.c.). Initial s-a sustinut prezenta a patru tulpini de virus gripal A subtipul H1N1, dar in urma analizelor s-a constatat ca gripa porcina este cauzata de doar doua tulpini, ambele detectate si la porci.

Strategiile curente de a tine sub control actuala epidemie includ vaccinarea folosind cateva preparate bivalente cu tulpini H1N1.

“Tratamentul” consta in odihna la pat, consumul de cantitati crescute de lichide, tratament simptomatic pentru tuse, analgezice si antipiretice pentru febra si mialgie. Cazurile grave pot necesita perfuzii intravenoase pentru hidratare.

Antiviralele pot fi utilizate pentru tratament sau preventie. Se folosesc antivirale inhibitoare de neuraminidaze precum oseltamivir si zanamivir.

Oseltamivir (Tamiflu) inhiba neuraminidaza, glicoproteina din structura virusului care distruge receptorii hemaglutinina virala ai celulei afectate. Inhiband neuraminidaza virala, impiedica eliberarea virusului din celula afectata si astfel este impiedicata raspandirea lui.

Oseltamivir este eficient in tratamentul infectiilor virale cu virus gripal A si B si trebuie administrat in 48 de ore de la aparitia simptomelor pentru a asigura eficacitatea optima. Are ca beneficiu reducerea starii de rau la 1,5 zile. Cu cat este administrat mai repede dupa aparitia simptomelor, cu atat este mai eficient. Aceleasi indicatii sunt si pentru zanamivir(Relenza).

Administrarea preventiva de antivirale nu are niciun efect demonstrat si nu este recomandata.

Informatii suplimentare: http://www.who.int/csr/disease/swineflu/en/

Category: Noutăţi | Views: 877 | Added by: Grigor | Tags: stranut, dureri de cap severe, frisoane, gripa, gat uscat, Pandemie, porcina, Pandemie de gripa porcina, dureri musculare, febra | Rating: 0.0/0
Total comments: 2
15 Mai 2009
1. Catedra (Grigor) [Publicaţii]
O nouă ameninţare infecţioasa loveşte lumea: gripa porcină. Deşi denumirea acesteia a fost intens criticată de Israel, pe motive că porcul ar fi un animal impur şi nu e adecvată o asemenea terminologie, numele i-a rămas neschimbat. Virusul care produce această gripă poartă numele de H1N1, însă nu trebuie confundat cu “fratele” sau mai mare, virusul gripei aviare, H5N1.

Omenirea nu e la primul contact cu acest virus. În anul 1918 a declanşat o pandemie care a ucis aproape 60 de milioane de oameni din întreaga lume, fiind cunoscut sub numele de gripa spaniolă. Virusul a revenit în anul 1976, când un soldat american a murit din cauza infecţiei. Atunci autorităţile americane au luat măsuri urgente, virusul nu s-a mai răspândit, iar evenimentul a devenit cunoscut sub numele de The Epidemic That Never Was.

Acum a reizbucnit această problemă, raportându-se deja peste 150 de decese datorate infecţiei cu virusul gripei porcine. Virusul nu se transmite de la porc la om, ci de la om la om, asemenea gripei cunoscute. Dar virusul gripei porcine, susţin cercetătorii, a suferit o mutaţie la nivelul ARN-ului conţinut şi acum poate infecta celulele umane şi se raspândeşte rapid, în special datorită traficului aerian foarte dezvoltat, care transportă virusul şi oamenii rapid în toate colţurile globului.

Mecanismul identificat pentru acest virus este acelaşi cu care a ucis milioanele de oameni la începutul secolului XX, în cea mai mare şi distructivă pandemie cunoscută vreodată de specia umană. Virusul H1N1 sau H1N2 se leagă specific de membranele celulare, prin intermediul acidului sialic, afectând în special celulele pulmonare, de la nivelul nasului şi cele intestinale, în prima fază a infecţiei. Virusul este detectat de sistemul imun uman, declanşând o supraexpresie a citokinelor în corp. Se intră astfel într-un cerc vicios, sistemul imun e suprastimulat, producerea de citokine este din ce în ce mai mare, iar acestea din urmă ajung într-un final ăn număr exagerat de mare în plămâni. Acest fenomen duce la o migrare excesivă de leucocite în ţesutul pulmonar, provocând nerecunoaşterea plămânilor ca proprii organismului. Se ajunge astfel la un mecanism rapid şi necruţător, autoimun. Celulele pulmonare sunt distruse, detritusul celular nu se poate elimina, iar pacientul afectat de virus se sufocă. Cei mai afectaţi de acest virus sunt oamenii tineri şi cu sistemul imun sănătos, comparativ cu copiii sau cei mai în vârstă.

Semnele şi simptomele identificate nu diferă de manifestările gripei obişnuite. Acestea includ febră, tuse, dureri în zona gâtului, dureri musculare, fatigabilitate, greaţă. Din acest motiv, diagnosticarea este grea, suspecţi de gripa porcină fiind cei care au intrat în contact cu pacienţi deja confirmaţi cu această infecţie sau care au vizitat zonele afectate de virus. Pentru un diagnostic corect, este nevoie de analize de laborator, în special din sputa, unde se poate identifica prezenţa virusului.

Ca tratament, acesta dă rezultate bune în primele 5 zile de la infecţie, substanţele indicate de medicii americani ca fiind cele mai eficiente sunt oseltamvir şi zanavir. Acestea sunt eficiente în tratarea manifestărilor bolii mai ales în primele două săptămâni de la instalarea virusului în organism.


15 Dec 2009
2. Catedra (Grigor) [Publicaţii]

Only registered users can add comments.
[ Sign Up | Log In ]