Site menu
Section categories
| Noutăţi [231] |
| Atestare [5] |
| Perfecţionare [191] |
| Anunţuri [22] |
Our poll
Din ce domeniu al medicinii sunteţi ?
1. Student
2. Neurologie
3. Rezident Neurologie
4. Alt domeniu
5. Psihologie
6. Neurochirurgie
7. Rezident Neurochirurgie
[ Rezultate · Arhiva sondajelor ]
Total răspunsuri: 196
Chat Box
Statistics
Total Conectaţi: 1
Oaspeţi: 1
Utilizatori: 0
Search
Entries archive
- 2008 Noiembrie
- 2008 Decembrie
- 2009 Ianuarie
- 2009 Februarie
- 2009 Aprilie
- 2009 Mai
- 2009 Iunie
- 2009 Iulie
- 2009 August
- 2009 Septembrie
- 2009 Octombrie
- 2009 Noiembrie
- 2009 Decembrie
- 2010 Ianuarie
- 2010 Februarie
- 2010 Martie
- 2010 Aprilie
- 2010 Mai
- 2010 Iunie
- 2010 Iulie
- 2010 August
- 2010 Septembrie
- 2010 Octombrie
- 2010 Noiembrie
- 2010 Decembrie
- 2011 Ianuarie
- 2011 Februarie
- 2011 Martie
- 2011 Aprilie
- 2011 Mai
- 2011 Iunie
- 2011 Iulie
- 2011 August
- 2011 Septembrie
- 2011 Octombrie
- 2011 Noiembrie
- 2011 Decembrie
- 2012 Ianuarie
- 2012 Februarie
- 2012 Martie
- 2012 Aprilie
- 2012 Iunie
- 2012 Noiembrie
- 2012 Decembrie
- 2013 Ianuarie
- 2013 Februarie
- 2013 Aprilie
- 2013 Iunie
- 2013 Iulie
- 2013 Decembrie
- 2014 Ianuarie
- 2014 Februarie
- 2014 Martie
- 2014 Septembrie
- 2017 Ianuarie
Site friends
Home » 2009 » Februarie » 8 » Неотложные состояния в психиатрии
21:42 Неотложные состояния в психиатрии | |
| Неотложные состояния в психиатрии встречаются чрезвычайно часто. По сути дела любое расстройство психической деятельности, достигающее уровня психоза, сопровождается нарушениями поведения, нередко представляющими опасность, как для себя, так и для окружающих, - и требует неотложных лечебных мероприятий. Получается, что проводимая терапия психозов является неотложной, обеспечивая, с одной стороны, собственно лечение, с другой – профилактику общественно-опасных действий. Неотложная терапия начинается со своевременного распознавания заболевания, т.е. с вопросов ранней диагностики. В психиатрической практике имеются специфические особенности раннего распознавания заболевания. Дело в том, что острые состояния в психиатрии в большинстве своем протекают с грубой дезорганизацией поведения, что нередко достигает психомоторного возбуждения. Сам синдром психомоторного возбуждения является неспецифическим, в его возникновении и развитии могут играть роль не только эндогенные факторы (при шизофрении, МДП, сумеречных состояниях сознания), но и экзогенные вредности (интоксикации, инфекции, ЧМТ), а также психотравмирующие факторы (при реактивных психозах). Несомненным в дезорганизации поведения психически больного играет и реакция и самой личности на болезнь, когда внезапно начавшийся психоз извращает отражение окружающего мира больным. Утрачивается равновесие личности, начинается ее "инакобытие" в новых условиях психического заболевания. Нередко острые психотические состояния могут развиваться у лиц с сопутствующими соматическими заболеваниями. Кроме того, сам психоз может явиться осложнением терапевтического, хирургического, гинекологического заболевания или провоцироваться ими. В этой ситуации еще больше усложняются взаимодействия патогенных факторов, усугубляя течение как психического, так и соматического заболевания. Сложность вопроса состоит также и в разном понимании диагноза «острота состояния» в психиатрии и в соматической медицине. Обычно острые, подострые и хронические состояния различаются по временному фактору: острое заболевание, не разрешившееся на протяжении определенного срока, расценивается как хроническое. В психиатрии же временной фактор имеет меньшее значение. Существует множество заболеваний, которые длятся годами, иногда на протяжении всей жизни больного, но текут в виде острых приступов, требующих неотложной терапии, например, при периодической шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, эпилепсии и др. Таким образом, именно быстрота, экстренность ранней диагностики, установление показаний, осуществление немедленного интенсивного лечебного воздействия и незамедлительного обеспечения мер надзора, являются обязательными при проведении неотложной помощи в психиатрии. Неотложная терапия должна быть динамичной, что можно представить в виде цепочки повседневно меняющейся тактики, как лечения, так и мер по организации ухода и надзора. Неотложную помощь следует отграничивать от недобровольной; недобровольная может быть не только неотложной. Эти понятия совпадают частично. Переходя от общих принципов неотложной помощи в психиатрии к характеристике конкретных ургентных состояний хотелось бы заметить, что представляется более целесообразным остановиться на тех острых состояниях, которые непосредственно могут приводить к летальному исходу, т.е. являются опасными для жизни. ФЕБРИЛЬНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ | |
|
| |
| Total comments: 2 | |||||||
Copyright Grigor © 2024
 | |||||||
