Joi, 26 Dec 2024, 06:21
Home Sign Up RSS
Welcome, Vizitator
Section categories
Our poll
Sondaj: Calitatea Paginii
1. Excelent
2. Bine
3. Mediu
4. Slab
5. Foarte slab
Total răspunsuri: 116
Chat Box
Statistics

Total Conectaţi: 1
Oaspeţi: 1
Utilizatori: 0
Home » 2009 » Februarie » 8 » Неотложные состояния в психиатрии
21:42
Неотложные состояния в психиатрии
Неотложные состояния в психиатрии встречаются чрезвычайно часто. По сути дела любое расстройство психической деятельности, достигающее уровня психоза, сопровождается нарушениями поведения, нередко представляющими опасность, как для себя, так и для окружающих, - и требует неотложных лечебных мероприятий. Получается, что проводимая терапия психозов является неотложной, обеспечивая, с одной стороны, собственно лечение, с другой – профилактику общественно-опасных действий.
Неотложная терапия начинается со своевременного распознавания заболевания, т.е. с вопросов ранней диагностики. В психиатрической практике имеются специфические особенности раннего распознавания заболевания. Дело в том, что острые состояния в психиатрии в большинстве своем протекают с грубой дезорганизацией поведения, что нередко достигает психомоторного возбуждения. Сам синдром психомоторного возбуждения является неспецифическим, в его возникновении и развитии могут играть роль не только эндогенные факторы (при шизофрении, МДП, сумеречных состояниях сознания), но и экзогенные вредности (интоксикации, инфекции, ЧМТ), а также психотравмирующие факторы (при реактивных психозах).
Несомненным в дезорганизации поведения психически больного играет и реакция и самой личности на болезнь, когда внезапно начавшийся психоз извращает отражение окружающего мира больным. Утрачивается равновесие личности, начинается ее "инакобытие" в новых условиях психического заболевания.
Нередко острые психотические состояния могут развиваться у лиц с сопутствующими соматическими заболеваниями. Кроме того, сам психоз может явиться осложнением терапевтического, хирургического, гинекологического заболевания или провоцироваться ими. В этой ситуации еще больше усложняются взаимодействия патогенных факторов, усугубляя течение как психического, так и соматического заболевания.
Сложность вопроса состоит также и в разном понимании диагноза «острота состояния» в психиатрии и в соматической медицине. Обычно острые, подострые и хронические состояния различаются по временному фактору: острое заболевание, не разрешившееся на протяжении определенного срока, расценивается как хроническое. В психиатрии же временной фактор имеет меньшее значение. Существует множество заболеваний, которые длятся годами, иногда на протяжении всей жизни больного, но текут в виде острых приступов, требующих неотложной терапии, например, при периодической шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, эпилепсии и др.
Таким образом, именно быстрота, экстренность ранней диагностики, установление показаний, осуществление немедленного интенсивного лечебного воздействия и незамедлительного обеспечения мер надзора, являются обязательными при проведении неотложной помощи в психиатрии. Неотложная терапия должна быть динамичной, что можно представить в виде цепочки повседневно меняющейся тактики, как лечения, так и мер по организации ухода и надзора.
Неотложную помощь следует отграничивать от недобровольной; недобровольная может быть не только неотложной. Эти понятия совпадают частично. Переходя от общих принципов неотложной помощи в психиатрии к характеристике конкретных ургентных состояний хотелось бы заметить, что представляется более целесообразным остановиться на тех острых состояниях, которые непосредственно могут приводить к летальному исходу, т.е. являются опасными для жизни.

ФЕБРИЛЬНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ


АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС

Category: Perfecţionare | Views: 4269 | Added by: Adrian | Rating: 5.0/1
Total comments: 2
19 Feb 2009
1. Алексей (Marikont) [Publicaţii]
Хех, краткость сестра таланта cool

Спасибо!

P.S. что то глаза устают от вашего сайта, не пойму из-за чего именно tongue

25 Feb 2009
2. Grigor Viorel (Grigor) [Publicaţii]
дальше в статьи

ФЕБРИЛЬНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ

АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ

ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ СТАТУС


Only registered users can add comments.
[ Sign Up | Log In ]