Доктор Джейн С. Сажински (Jane S. Saczynski) (University of Massachusetts Medical School, Worcester) и коллеги исследовали ассоциацию между гликемическим статусом и патологическими изменениями в мозге по результатам магнитно-резонансной томографии (MRI) у 4415 пожилых жителей Исландии (средний возраст 76 лет) без деменции, принявших участие в «Age Gene/Environment Susceptibility-Reykjavik Study».

В целом, 2327 (53 % субъектов имели нормогликемию, 1599 (36 % – изменение уровней глюкозы натощак, и 489 (11 % пациентов - диабет 2 типа.

После учета демографических и сердечно-сосудистых факторов риска у пациентов с диабетом 2 типа был значительно более низкий общий объем мозга (71,5 % против 72,2 %), серого вещества (44,9 % против 45,1 %), и объем белого вещества (25,3 % против 25,7 % по сравнению с нормогликемическими субъектами.

У пациентов с диабетом 2 типа была также более высокая вероятность единственного (отношение шансов 1,45) или многократного (отношение шансов 2,27) мозговых инфарктов, по сравнению с нормогликемическими пациентами.

Более длинная продолжительность диабета ассоциировалась с более низким процентом общего объема мозга, более низким процентным отношением объемов серого и белого вещества, и более высоким процентом повреждений белого вещества, так же как со значительно большей вероятностью наличия единственных или множественных мозговых инфарктов.

При повторных анализах использование противодиабетических препаратов и уровни гемоглобина A1C были оценены относительно объемов мозговой ткани и наличия мозговых инфарктов. Только 56 % пациентов с диабетом принимали гипогликемические препараты или инсулин.

По сравнению с диабетиками, которые не принимали лечение, у пациентов на лечении было значительно более низкое процентное отношение общего объема мозга (приспособленное среднее процентное отношение 70,9 против 72,4) и более низкое процентное отношение объемов серого вещества (44,5 против 45,4) и белого вещества (24,9 против 25,6), согласно сообщению.

Авторы не нашли ассоциации между квартилями A1C и объемами ткани мозга или присутствием инфарктов.

«Эти результаты основаны на поперечных данных и должны повторяться в продольных исследованиях», - отмечают ученые.