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Home » 2012 » Februarie » 9 » PORTRAIT DU RÉSEAU QUÉBÉCOIS DE LA SANTÉ
00:22 PORTRAIT DU RÉSEAU QUÉBÉCOIS DE LA SANTÉ | |
| Le système québécois de la santé et des services sociaux est le 2e plus important réseau au pays et parmi les plus importants en Amérique du Nord. Il est le sous le contrôle public et repose sur 3 paliers : Le palier central : C'est-à-dire, le Ministère de la Santé et des services sociaux du Québec qui établit les grandes orientations et alloue les ressources budgétaires. De plus, il est responsable de l'évaluation du réseau par rapports aux objectifs fixés; Le plan régional : ce sont les 16 agences de la santé et des services sociaux qui sont responsables de la planification régionale des services et soins de santé et des services sociaux selon les besoins spécifiques de la communauté, de la gestion des ressources ainsi que de l'allocation budgétaire aux établissements; Le plan local : ce sont les centres de santé et des services sociaux qui regroupent un CLSC, des CHSLD pour personnes âgées et un centre hospitalier dans le territoire desservi par le centre local. Réseau public de santé Selon les statistiques de l'Institut de la statistique du Québec, du Ministère de la Santé et des services sociaux du Québec et de la Régie de l'assurance-maladie du Québec, en 2008-2009 il y a eu pour l'ensemble de la province : plus de 15 700 lits de soins généraux et spécialisés de courte durée près de 5 millions d'hospitalisations de courte durée avec un séjour moyen de 7 jours (parmi ces derniers: 5 % étaient des nouveau-nés, 2,5 % des enfants de moins de 5 ans, 1,9 % des jeunes de 5 à 19 ans, 9,9 % des adultes de 20 à 34 ans, 7,9 % des adultes de 35 à 60 ans et 73,2 % des personnes âgées de 60 ans et +. près de 70 000 bénéficiaires en soins et hébergement de longue durée (à un moment ou l'autre dans l'année) ayant occupé plus 40 700 lits en soins de longue durée plus de 320 000 personnes ayant utilisées les services de soutien à domicile des CLSC pour un total de plus de 8 millions d'interventions plus de 56 000 naissances plus de 87 500 décès Au sein du réseau public; on retrouve des centres hospitaliers universitaires, des hôpitaux avec affiliation universitaire, des centres hospitaliers régionaux, des hôpitaux de soins généraux, des centres hospitaliers de soins de longue durée CHSLD, des centres d'accueil et d'hébergement pour personnes âgées, des centres de réadaptation, des centres locaux des services communautaires CLSC. On retrouve plus de 600 établissements de santé partout dans la province, soit : 15 hôpitaux en soins spécialisés et ultraspécialisés (dont 3 à vocation particulière, soit Ste-Justine et Montreal Chidren et Montreal Neurological Institute) regroupés en 5 centres hospitaliers universitaires (CHUM, CUSM, CHUQ et CHUS) 18 centres hospitaliers affiliés universitaires CHA offrant des soins spécialisés et ultra-spécialisés (dont 6 hôpitaux psychiatriques) 99 centres de santé et de services sociaux CSS (qui comprennent tous un CLSC, 1 centre hospitalier de soins de longue durée pour personnes âgées CHSLD, au moins 1 centre d'hébergement pour personnes âgées et généralement 1 centre hospitalier régional ou un hôpital de soins généraux 53 hôpitaux de soins généraux et spécialisés dont 16 ayant une vocation régionale en soins spécialisés (ayant près de 10 000 lits de courte durée), 260 centres hospitaliers de soins de longue durée CHSLD (accueillant plus de 30 000 bénéficiaires ayant une moyenne d'âge de 85 ans), 18 hôpitaux à double vocation (hôpital général + CHSLD), 191 centres locaux de services communautaires CLSC (avec des centaines de points de services), 14 centres Info-Santé et 11 centres de planification des naissances (ou maisons des naissances) tous regroupés dans les 99 CSS mentionnés ci-haut 23 centres de réadaptation en déficience physique ou sensorielle (aveugles ou malentendants) 19 centres de réadaptation et désintoxication pour alcooliques, toxicomanes et joueurs compulsifs; 11 Maisons des naissances (pour obtenir les services d'une sage-femme) et rattachées à un centre de santé et de services sociaux (et il devrait 20 autres qui devraient s'y ajouter d'ici quelques années) 1 CHSLD de juridiction fédérale (Hôpital de Ste-Anne-de-Bellevue destiné aux vétérans) Réseau privé de santé Le réseau privé de santé comprend tous les services offerts par des cliniques privées (couverts ou non par la RAMQ) en matière de soins médicaux, dentaires, optométriques, de réadaptation et autres. Il comprend aussi les services d'hébergement et de soins de durée pour personnes âgées, les services de santé offertes par les pharmacies, des services privés de soins à domicile, les services d'analyses médicales en laboratoire privé, les produits de santé (autres que médicaments) vendus au détail (ex : matériel médical, matériel de réadaptation, lunettes et verres de contact, prothèses et orthèses, etc). Il faut ajouter aux établissements publics mentionés ci-dessus, les établissements privés de santé (centres de réadaptation privés, CHSLD privés pour personnes âgées, centres privés de santé, les cliniques médicales, les pharmacies communautaires, les cliniques dentaires, les cliniques visuelles ou optométriques, les cliniques de réadaptation ou de physiothérapie, les cliniques chiropratiques, les cliniques podiatriques, les cliniques de diététique, les cliniques d'audiologie, les cliniques de denturologie, les centres de lunetterie, les laboratoires médicaux privés, etc), les laboratoires d'orthèses et prothèses, des entreprises de soins à domicile, ainsi que des organismes sans but lucratif en santé tels que les fondations et association d'aide aux malades. On retrouve plus de 3 000 établissements et organisations privées de santé partout en province, dont : 80 centres hospitaliers privés conventionnés de soins de longue durée pour personnes âgées, communément appelés "CHSLD privés" (subventionnés par le Gouvernement du Québec); plus de 75 entreprises privées de soins et services à domicile (excluant les organismes à but non lucratif); 63 résidences centres d'accueil et d'hébergement privés pour personnes âgées; 26 centres de réadaptation et désintoxication pour alcooliques, toxicomanes et joueurs compulsifs; 1 250 pharmacies communautaires affiliées à une chaîne; 384 pharmacies communautaires indépendantes; 8 chaînes de lunetterie avec plus de 270 succursales plus de 820 cliniques de médecine familiale; quelques centaines de petits cabinets de médecins; environ une soixantaine de cliniques médicales offrant des services de spécialistes; plusieurs centaines de cliniques dentaires et cabinets de dentistes; plus de 200 cliniques d'optométrie; environ une quarantaine de cliniques chiropratiques; une dizaine de cliniques de diététiques; une trentaine d'entreprises privées de recherche médicale; une dizaine de compagnies pharmaceutiques; 4 laboratoires médicaux privés (mais ayant quelques installations chacun) etc. Au niveau des effectifs du réseau de la santé québécois, il y a plus de 660 000 employées et employés dans tous les types d'emploi (administratif, médical, entretien) et dans tous les types d'établissements (hôpitaux, CLSC, centres de réadaptation, CHSLD, etc). Les assistants(es) techniciens(nes) incluant les infirmiers(ères) auxiliaires et les préposés(es) aux bénéficiaires représentent 25 % des effectifs Les infirmières et infirmiers diplômés(es) représentent 22 % des effectifs du réseau de la santé Les techniciens(nes) et technologues représentent 15 % des effectifs Les professionnels(les) de la santé et services sociaux (sauf médecins) représentent 11 % des effectifs Les employés(es) de bureau comptent 11 % des effectifs les employés d'entretien et de services auxiliaires comptent pour 10 % du personnel Les cadres représentent 5 % du personnel Par catégories d'emploi, on retrouve par exemple (selon les données de 2011) : Note : les chiffres suivants comprend principalement ceux du réseau public de la santé, mais également les travailleurs de santé dans le secteur privé. plus de 106 200 infirmières et infirmières plus de 52 000 employés(es) de bureau (réseau de la santé et des services sociaux) comprend notamment : agents administratifs (secrétaires administratifs, secrétaires médicaux, préposés aux admissions, préposés à l'accueil), les magasiniers, etc. prés de 43 000 ouvriers et autres personnels d'entretien et services (réseau de la santé et des services sociaux) comprend notamment : cuisiniers, aide-cuisiniers, mécaniciens de machines fixes, menuisiers, ouvriers de maintenance, ouvriers d'entretien général, préposés à l'entretien ménager, gardiens de résidence, préposés au transport des bénéficiaires handicapés, etc. plus 42 500 assistants(es) techniciens(nes) (réseau de la santé et des services sociaux) comprend notamment : assistants en laboratoire, assistants en radiologie, assistants en pharmacie, assistants en médecine dentaire, assistants en réadaptation, préposés en orthopédie, brancardiers, préposés à messagerie, préposés à la stérilisation, surveillants en établissements psychiatriques, etc. 35 550 préposées et préposés aux bénéficiaires 22 287 infirmières et infirmiers auxiliaires (dont 47 % en CHSLD et 30 % dans les hôpitaux) prés de 15 000 techniciens(nes) et technologues en santé (réseau de la santé et des services sociaux), outre ceux énumérés ci-dessous, comprend par exemple : techniciens en électrophysiologie médicale, techniciens en diététique, techniciens en hygiène du travail, techniciens en orthèses et prothèses, perfusionnistes clinique, etc. 10 258 médecins spécialistes (toutes spécialités confondues) dont : 1 095 psychiatres, 645 anesthésiologistes, 594 pédiatres, 557 radiologistes, seulement 519 chirurgiens généralistes, 507 internistes, 486 cardiologues, 448 spécialistes en médecine interne, 445 obstétriciens-gynécologue, 422 cardiologues, 318 chirurgiens orthopédistes, 312 ophtalmologistes, 249 neurologues, seulement 243 hémato-oncologues, 228 pneumologues, seulement 219 anatomo-pathologistes, 204 ORL, 202 microbiologistes-infectiologues, 201 gastro-entérologues, 196 néphrologues, 185 microbiologistes-infectiologistes, 174 dermatologues, 165 néphrologues, 161 urologues, 157 spécialistes en santé communautaire, 150 endocrinologues, 131 urgentologues, seulement 123 spécialistes urgentologues, seulement 111 radio-oncologues, seulement 109 spécialistes en médecine nucléaire, 108 chirurgiens plasticiens et esthéticiens, 102 rhumatologues, seulement 71 neurochirurgiens, 70 physiatres, 65 allergologues-immunologues, seulement 63 gériatres, 60 chirurgiens cardio-thoraciques, 53 médecins biochimistes, 28 généticiens, etc) plus 10 000 techniciens(nes) de soutien (réseau de la santé et des services sociaux) comprend par exemple : techniciens en administration, techniciens en informatique, techniciens en communication, techniciens en électronique, techniciens en électromécanique, techniciens en bâtiment, etc. 9 830 médecins omnipraticiens et de famille (dont env 45 dans le Nord-du-Québec, env 100 en Côte-Nord, env 130 en Gaspésie, env 150 en Abitibi-Témiscamingue, env 170 dans le Centre-du-Québec, env 250 dans le Bas-St-Laurent, env 275 au Saguenay-Lac-St-Jean, env 290 en Outaouais, env 290 en Mauricie, env 320 dans Lanaudière, env 370 en Chaudière-Appalaches, ainsi que plus de 7 400 dans les régions urbaines ou avec présence de grands hôpitaux (Estrie, Laurentides, Laval, Québec et Île de Montréal) plus de 8 000 gestionnaires (réseau de la santé et des services sociaux) comprend par exemple : les chefs d'unités cliniques (inhalothérapie, soins infirmiers, électrophysiologie, réadaptation, imagerie médicale, etc) et les chefs de services administratifs (service d'accueil, programmes à la clientèle, informatique, comptabilité, achats, approvisionnements, alimentation, ressources humaines, etc) 8 332 psychologues (tous secteurs de pratique confondus, secteur de la santé et autres) 7 667 pharmaciens(nes) (dont 3 566 pharmaciens salariés en pharmacie, 1810 pharmaciens propriétaires, 1 351 pharmaciens en établissements de santé et 940 pharmaciens dans d'autres secteurs) 4 751 hygiénistes dentaires 4 653 technologues en imagerie médicale (dont env 3 500 technologues en radiodiagnostic, 500 techno en médecine nucléaire et 660 techno en radio-oncologie) 4 462 dentistes dont 466 spécialistes (142 orthodontistes, 90 chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux, 66 parodontistes, 54 prosthodontistes, 53 dentistes pédiatriques, 39 endodontistes et 41 autres spécialistes) 4 990 technologistes médicaux dont 77 spécialisés en cytopathologie (membre de l'Ordre des technologistes médicaux, puisqu'il n'est obligatoire d'être membre de cet pour pratiquer ce métier) 4 145 diététistes et nutritionnistes 4 007 physiothérapeutes 3 945 ergothérapeutes 3 112 médecins résidents (médecins suivant une formation dans une spécialité médicale, dont 813 résidents en médecine familiale et 2 299 résidents dans l'une des 35 spécialités médicales) 2 600 massothérapeutes accrédités (membres des 2 principales associations de massothérapeutes) 2 807 inhalothérapeutes 2 200 techniciens(nes) ambulanciers(ères) paramédics 2 101 thérapeutes en réadaptation physique 1 760 orthophonistes 1 643 optométristes plus de 1 600 cadres supérieurs (réseau de la santé et des services sociaux) comprend par exemple : directeurs des services d'un hôpital (soins infirmiers, services médicaux et professionnels, services hospitaliers, ressources humaines, ressources financières, ressources matérielles, etc) 1 344 opticiens(nes) d'ordonnances 1 186 chiropraticiens(nes) 945 denturologistes 550 kinésiologues (membres de la Fédération des kinésiologues du Québecc, inscription facultative) 447 techniciens(nes) dentaires 454 ostéopathes 430 techniciens(nes) en électrophysiologie médicale plus de 400 directeurs généraux (réseau de la santé et des services sociaux) comprend par exemple : directeur général d'un centre de santé et de services sociaux, directeur général d'un hôpital, etc. 368 technologues en nutrition (techniciens en diététique membres de la Société des technologues en nutrition, inscription facultative) 250 audioprothésistes 125 podiatres 212 cytologistes plus de 200 audiologistes 140 sages-femmes Etc. Et .... 80 % d'entre-eux ont besoin de toi car ils sont à bout de souffle dû à la pénurie de personnel Sources : Institut de la statistique du Québec, Ministère de la Santé et des services sociaux, Association québécoise des établissements de santé, Association des centres hospitaliers conventionnés du Québec, Association des directeurs généraux de la santé et des services sociaux, Association des cadres supérieurs de la santé et des services sociaux, Collège des médecins du Québec, Association des pharmaciens propriétaires du Québec, Association des optométristes du Québec, Fédération des médecins spécialistes du Québec, Fédération des médecins omnipraticiens du Québec, Fédération des médecins résidents du Québec, Ordre des dentistes du Québec, Ordre des infirmiers du Québec, Ordre des infirmiers auxiliaires du Québec, Ordre des chiropraticiens du Québec, Ordre de la physiothérapie du Québec, Ordre des podiatres du Québec, Ordre des diététistes du Québec, Ordre des ergothérapeutes du Québec, Ordre des hygiénistes dentaires du Québec, Ordre des inhalothérapeutes du Québec, Ordre des opticiens d'ordonnances du Québec, Ordre des orthophonistes et audiologistes du Québec, Ordre des sages-femmes du Québec, Ordre des technologues en imagerie médicale du Québec, Ordre des technologistes médicaux du Québec, Ordre des denturologistes du Québec, Ordre des techniciens dentaires du Québec, Fédération des kinésiologues du Québec, Registre des ostéopathes du Québec, Société des technologues en nutrition du Québec, Urgences Santé et les différentes coopératives et entreprises privées de services ambulancier | |
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